ตั้งแต่เริ่มล็อกดาวน์ครั้งแรก เว็บสล็อตออนไลน์ ผู้คนรู้ว่าการระบาดของโควิด-19 จะสร้างความเสียหายแก่สุขภาพจิตของผู้คน CDC พบว่าตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2020 ถึงกุมภาพันธ์ 2021 จำนวนชาวอเมริกันที่รายงานอาการวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า เพิ่มขึ้นจาก 36.4 เปอร์เซ็นต์ เป็น41.5 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งรวม 57 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่อายุ 18–29 ปี เช่นเดียวกับอัตราของภาวะซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้น การแย่งชิงกันเพื่อหาแนวทางแก้ไขที่สามารถช่วยบรรเทาทุกข์ให้กับชาวอเมริกันหลายล้านคนก็เช่นกัน แพทย์และผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นต่างตั้งความหวังไว้กับการรักษาทางจิตเวช
ที่เพิ่งมาใหม่ นั่นคือ การบำบัดด้วยคีตามีน
ในปี 2022 คีตามีนสวมหมวกหลายใบ เป็นยาชาที่มีประโยชน์ ยาเสพติดสโมสรอื้อฉาว;
และปัจจุบันเป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดอาการซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์เร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรักษาอื่นๆ แสดงให้เห็นว่าไม่ประสบความสำเร็จ ในเดือนมีนาคม 2019 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติให้ใช้ Spravato ซึ่งเป็นสเปรย์ฉีดจมูกที่ทำจากอนุพันธ์ของคีตามีนที่เรียกว่าเอสคีตามีน สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา (TRD) และผู้ใหญ่ที่เป็นโรคซึมเศร้าที่มีความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตายแบบเฉียบพลัน องค์การอาหารและยาได้อนุมัติการสั่งจ่ายคีตามีนนอกฉลากด้วย
ศาสตร์ที่แท้จริงของการบำบัดด้วยคีตาเพิ่มขึ้น หลังจากการฟื้นตัวของการวิจัยความสนใจในยาประสาทหลอน (ก่อนหน้านี้ถูกละทิ้งการใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจที่ผิดกฎหมายในปี 1970) สารเช่นแอลเอสไอ, MDMA, LSD และคีตาได้รับการวิจัย เงินทุน และความน่าเชื่อถือถูกปฏิเสธมานานหลายทศวรรษ
คีตามีนทำให้เกิดสภาวะที่ไม่สัมพันธ์กัน ทำให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือวิตกกังวลรู้สึกโล่งใจจากอาการซึมเศร้า แม้ว่าปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดภาพหลอนและผลกระทบที่ทำให้เคลิบเคลิ้มตามแบบฉบับของยา เช่น แอลซีโลไซบิน แต่ภายใต้การควบคุมและปริมาณคีตามีนที่แม่นยำสามารถกระตุ้นให้เกิดความเข้าใจที่คล้ายคลึงกัน ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรงมักรู้สึกโล่งใจหลังการทำครั้งแรก
Adam Kaplin นักประสาทวิทยาแห่งมหาวิทยาลัย Johns Hopkins
และหัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของ MyMD Pharmaceuticals รู้จักงานวิจัยนี้โดยตรง เขาทำงานร่วมกับบริษัทยา Janssen Pharmaceuticals เพื่อพัฒนา Spravato และเขาเห็นผลลัพธ์ที่น่าประทับใจจากการใช้ยาภายใต้การดูแล
“แม้หลังจากการทดลองใช้ยาแก้ซึมเศร้าที่แตกต่างกันสี่ครั้ง มีเพียง 60 เปอร์เซ็นต์ของคนเท่านั้นที่มีการตอบสนองต่อการรักษา ซึ่งหมายความว่ามีคนประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ที่ไม่ตอบสนอง” แคปลินบอกกับเดอะเดลี่บีสต์ “มีความต้องการอย่างมากสำหรับบางสิ่งบางอย่าง ไม่ใช่แค่บางสิ่งบางอย่างเท่านั้น แต่ยังมีความต้องการอย่างมากสำหรับสิ่งใหม่ เพราะเราเคยใช้ยาแก้ซึมเศร้าแบบเดียวกับฉันในช่วงทศวรรษ 1950”
ยาเติมเต็มช่องว่างการรักษาที่จำเป็นมาก “เรายังต้องการบางอย่างที่ทำงานได้อย่างรวดเร็ว การรักษานี้ใช้เวลาหลายชั่วโมงต่อวัน” Kaplin กล่าว
ความเร็วนี้เป็นสวรรค์สำหรับคนที่หดหู่อย่างยิ่ง น่าตื่นเต้นมากที่คลินิกบำบัดคีตามีผื่นขึ้นทั่วประเทศในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา (มีเครือข่ายการรักษาคีตามีนใต้ดินนานกว่านั้น) เนื่องจากยาสามารถกำหนดโดยแพทย์นอกฉลากได้ ยานี้จึงใช้สำหรับปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ เช่น ความวิตกกังวล และตอนนี้ นับตั้งแต่เกิดโรคระบาด คุณก็สามารถเข้ารับการบำบัดออนไลน์ได้ โดยส่งคีตามีนถึงหน้าบ้านคุณ
การเข้าถึงในปี 2022 อาจรวดเร็วและสะดวกสบาย แต่ก็ไม่ได้รับการควบคุมเช่นกัน แบรดลีย์ เครเมอร์ แพทย์และทนายความที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว ซึ่งเชี่ยวชาญด้านความรับผิดทางการแพทย์จากภัยพิบัติที่บริษัท Biklaw Trial Attorneys เปรียบเสมือนสภาพแวดล้อมในการบำบัดด้วยคีตามีนในปัจจุบันกับ “ป่าตะวันตกที่ดุร้าย”
การบำบัดด้วยคีตามีนดีที่สุดภายใต้การดูแล
จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ (และส่วนใหญ่ยังคงอยู่) คีตามีนได้รับการดูแลภายใต้สภาวะที่มีการควบคุมอย่างเข้มงวดเท่านั้น ผู้ป่วยต้องถือว่ามีสิทธิ์ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา พวกเขาต้องพยายามอย่างน้อยสามรอบของยากล่อมประสาท (โดยปกติคือ SSRIs)
หากผ่านเกณฑ์ดังกล่าว ผู้ป่วยเหล่านั้นก็สามารถเปลี่ยนไปใช้คีตามีนได้ นี้จะได้รับการบริหารทางหลอดเลือดดำในการตั้งค่าของโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์หรือพี่เลี้ยงที่สามารถให้การสนับสนุนในกรณีที่อารมณ์สูงหรือความวิตกกังวลสูงสุด หลังจากนั้น เซสชั่นจะหารือกับนักบำบัดอย่างละเอียดถี่ถ้วน จะมีการจำกัดจำนวนเซสชันที่อนุญาตด้วย
การอนุมัติของ Spravato ไม่ได้เปลี่ยนแปลงข้อกำหนดส่วนใหญ่เหล่านี้เพียงเล็กน้อย ต้องใช้ร่วมกับยากล่อมประสาทในช่องปาก เช่น SSRI แม้ว่าจะอยู่ในยาพ่นจมูกที่สะดวก แต่ก็สามารถให้ยาได้เฉพาะในสถานพยาบาลที่ผ่านการรับรองซึ่งดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ โดยต้องรอ 2 ชั่วโมงหลังจากนั้นจึงจะออกจากสำนักงานได้ เพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหรือปฏิกิริยาเชิงลบ ทั้งหมดนี้ Reina Benabou รองประธานและหัวหน้าฝ่ายการแพทย์ที่ Janssen Neuroscience US อธิบาย อยู่ภายใต้กรอบที่เรียกว่า Spravato Risk Mitigation and Evaluation Strategy (REMS)เว็บสล็อต
